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Da Torino Federsanità Anci avvia il tavolo per la prevenzione, cura e riabilitazione dell’ictus

Redazione

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È nato a Torino, il 3 giugno, il " tavolo per l'Ictus", iniziativa promossa da Federsanita' ANCI per intensificare la rete ospedale-territorio e favorire i percorsi di riabilitazione. Il progetto è stato presentato durante il convegno " La rete per l'ictus come paradigma della continuità dell'assistenza e presentazione del progetto sociale " Ictus, prevenzione (in) formazione'', promosso da Federsanità ANCI nazionale, insieme alle federazioni di Piemonte e Friuli Venezia Giulia, all'Azienda ospedaliera Città della Salute e della scienza di Torino e all'associazione A.L.I.Ce Italia onlus. L'obiettivo è quello di coordinare adeguatamente, a livello regionale e nazionale, le attivita' di cura e prevenzione dell'ictus'', come ha spiegato Maurizio Dore, direttore generale della ASL TO5 - perché ogni euro investito in prevenzione ha un notevole ritorno anche in termini di risparmio economico, oltre che di salute''.

In Italia ogni anno 196.000 persone sono colpite da ictus e circa il 30% sopravvive con esiti molto invalidanti. ''Il percorso che proponiamo - ha evidenziato Dore - prevede un significativo raccordo tra ospedali, aziende sanitarie, medici di base, consorzi socio-assistenziali, per arrivare rapidamente ad attuare percorsi di recupero e riabilitazione delle persone colpite dall'ictus''. In apertura del convegno il presidente di Federsanità ANCI FVG, Giuseppe Napoli, ha ricordato che l'importante evento e il " progetto sociale" ad esso collegato hanno preso spunto dall'esperienza di vita raccontata, con grande emozione e speranza, da Daria Cozzi nel libro " Quattro giorni e tre notti" (edizioni Pendragon), presentato in anteprima proprio a Torino, che mira a sensibilizzare al duro percorso delle persone colpite da ictus e delle loro famiglie. " Per questo motivo - ha evidenziato Napoli- è fondamentale creare una rete di comunicazione e collaborazione efficiente ed efficace tra le diverse strutture e soggetti coinvolti, per garantire una tempestiva presa in carico, interventi riabilitativi adeguati, continuità delle cure e, parallelamente, sostenere e aiutare psicologicamente le famiglie dei malati". Sulla stessa linea anche il presidente di Federsanità ANCI Piemonte, Giorgio Rabino, che ha aperto la mattinata di lavori.

Da rilevare, poi, che oltre il 50% degli italiani non conosce la malattia - come ha illustrato Paolo Binelli, Presidente di A.L.I.Ce. Italia Onlus - e, soprattutto, non è al corrente che negli ultimi anni esistono anche nuove opportunità di cura. Inoltre, è dimostrato che una corretta prevenzione potrebbe evitare gran parte dei casi. A tal fine fattori strategici della corretta prevenzione sono: l'adozione della dieta mediterranea, il controllo della pressione arteriosa e della fibrillazione atriale, oltre all'astensione dal fumo e alla pratica di regolare attività fisica, come ha puntualmente spiegato Franco Veglio, direttore medicina interna 4 U, A.O. Città della salute e della scienza di Torino (presidio Molinette).

" Dopo l'evento e la cura vanno poi risolti i problemi del rientro a casa - ha sottolineato Giuseppe Bonatto, presidente di ALICe Cuneo- e per la ripresa e il reinserimento della persona nel suo contesto sociale è fondamentale l'apporto del volontariato".

Inoltre, risulta indispensabile rafforzare e migliorare la corretta informazione e comunicazione ai cittadini (non solo cronaca e sensazionalismo), di cui una concreta testimonianza è venuta da Daniele Cerrato, conduttore della trasmissione RAI " Leonardo" e abile moderatore della mattinata.

Sulle risposte a questi bisogni di salute in Friuli Venezia Giulia sono intervenuti il vicepresidente, Fabio Samani, direttore generale ASS n. 1 Triestina che si è soffermato sul ruolo della prevenzione, della medicina di iniziativa e sull'importanza di rafforzare i servizi per l'assistenza domiciliare ed Emanuele Biasutti, neurologo dell' Istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione " Gervasutta", di Udine, coordinatore della rete regionale per le gravi cerebrolesioni acquisite. Da quest'ultimo e molti altri relatori è venuto l'invito a non sottovalutare i primi sintomi, fondamentale, poi, l'intervento del 118, nonché la presenza di centri specializzati in rete con tutti gli altri servizi (trombolisi, riabilitazione, etc.). In sintesi - è stato detto- molto dipende dai tempi di intervento e dalla capacità di selezionare tempestivamente i casi eligibili per le nuove opportunità di completa risoluzione del danno mediante riperfusione. " Il recupero della persona è facilitato dalla riabilitazione che non si dovrebbe prolungare molto, quindi i primi tre mesi sono determinanti- ha precisato Biasutti. In altri Paesi europei la riabilitazione intensiva dura circa un mese, poi prosegue a casa, nelle nostre regioni le risposte ci sono, ora è auspicabile, un sistema strutturato per obiettivi e un percorso in rete che possa diventare la bussola per orientare i pazienti".

Sono questi gli impegni prioritari anche per la rete attivata dalla Regione Emilia Romagna (GRACER) della quale l'AUSL di Ferrara costituisce un nodo strategico, come ha illustrato il direttore generale dell'AUSL, Paolo Saltari. Inoltre, Saltari ha ricordato che la Stroke Unit costituisce la " spina dorsale dei servizi integrati per la cura dell'ictus e consente un approccio multidisciplinare organizzato di cura".

A conclusione della mattinata il presidente di Federsanità ANCI, Angelo Lino Del Favero, si è soffermato sulle differenze regionali nell'organizzazione del percorso per la continuità delle cure dell'assistenza e la rete per l'ictus, nonché sulla differente distribuzione delle stroke unit tra Nord e Sud del Paese (a due velocità). In generale - ha evidenziato Del Favero - l'impegno per una gestione efficiente e sostenibile del SSR corrisponde anche alla migliore qualità dei servizi per i cittadini e la risposta vincente è quella di rafforzare le reti (modello hub & spoke), oltre che per patologie, anche con i cittadini e loro famiglie.

È, quindi, fondamentale, fornire alle persone con ictus e ai loro familiari un percorso diagnostico-terapeutico-assistenziale-riabilitativo ben definito, appropriato e incentrato sui loro bisogni, che garantisca la continuità di cure e dell'assistenza attraverso vari servizi e setting sanitari e socio-sanitari che devono essere organizzati a rete.

Nel pomeriggio si è tenuto un interessante confronto tra buone pratiche e professionisti provenienti anche da diverse regioni e si è parlato anche delle nuove frontiere terapeutiche, quali la neuroradiologia endovascolare e interventistica, nonché lo sviluppo delle Strok Unit in Italia.