Nel 2050 l'Italia conterà un ultraottantenne ogni sette abitanti (OCSE, Rapporto " Long Term Care" maggio 2011), a Trieste le persone con più di 75 anni sono 32.871 (13,70 %), in FVG 11.21% e con più di 85 anni sono 10.347 (4,31%), a Trieste e 3,33% in FVG (Istat, 1 gennaio 2010) Un trend di invecchiamento cui farà riscontro un aumento delle persone non autosufficienti bisognose di assistenza continuata. La spesa pubblica per l'assistenza di lungo periodo ad anziani a disabili, è attualmente del 1.7% del Pil, in Italia, ma potrebbe raggiungere il 2,6% o addirittura quasi il 4% del PIL entro il 2050. ". Sono stati questi alcuni dei dati citati dal presidente di Federsanità ANCI, Angelo Lino Del Favero, intervenuto al convegno "La non autosufficienza ai tempi del federalismo: quali modelli di finanziamento e di organizzazione? Realtà e prospettive delle Regioni Veneto e Friuli Venezia Giulia", promosso da Federsanità ANCI FVG e Veneto, con il patrocinio di ANCI Veneto, tenutosi il 20 maggio, a Padova, presso la Fondazione Opera Immacolata Concezione.
Obiettivo del confronto propositivo tra due sistemi regionali: come migliorare il coordinamento tra diverse istituzioni locali e centrali e l'integrazione tra sistema sanitario e socio sanitario, alla luce del Federalismo che dovrebbe realizzarsi nei prossimi mesi " premiando le istituzioni che sapranno organizzare servizi efficienti fondati sui costi standard e non più sui trasferimenti storici", come ha dichiarato l'esperto di questi temi, Luca Antonimi, dell'Università di Padova. Il presidente di Federsanità ANCI FVG, Giuseppe Napoli, dopo aver ricordato le positive sinergie attivate con Federsanità ANCI Veneto, dal 2007, ha richiamato i buoni risultati di salute in entrambe le Regioni, nonché il'esperienza anticipatrice della Regione Friuli V. G. in tema di Federalismo, in particolare con l' uscita dal Fondo sanitario nazionale, quindici anni fa e conseguente responsabilizzazione di tutte le istituzioni locali e delle aziende sanitarie (non più ripiano dei bilanci da parte dello Stato, come avviene, invece, nelle regioni a statuto ordinario). L'assessore Vladimir Kosic, nel confermare la forte collaborazione e i progetti in atto con la Regione Veneto, ha sintetizzato gli interventi della Regione FVG per favorire l'assistenza alle persone non autosufficienti (Fondo gravi e gravissimi, Fondo per Autonomia possibile, assegno per l'autonomia, contributo per assistenza familiare, sostegno alla vita indipendente, sostegno in favore di persone con problemi di salute mentale, etc.) a cui la Regione ha destinato risorse crescenti negli ultimi anni, accanto alle compensazioni per il mancato Fondo sociale nazionale. Kosic ha, quindi, concordato sulle misure di sostegno alla domiciliarietà e sull'esigenza di fondi integrativi per il futuro dei giovani. Infine, sul tema della sostenibilità e degli standard da garantire per un sistema competitivo ed efficiente, ha evidenziato per il FVG le " scelte ineludibili per i prossimi mesi", indicate nella riforma della Sanità annunciata insieme allo stesso presidente Renzo Tondo (in mattinata).
Da parte sua l'assessore alle politiche sociali della Regione Veneto, Remo Sernagiotto, sulla base di una recente ricerca della UIL pensionati Veneto (73% anziani preferisce assistenza in casa alla casa di riposo) ha dichiarato: "è necessaria una svolta che punti a un rafforzamento dell'assistenza domiciliare a favore delle persone non autosufficienti". Da cui la proposta, anche a livello governativo, che i servizi domiciliari entrino a far parte dei LEA, i livelli essenziali di assistenza come rientrano i servizi residenziali. Sulla stessa linea anche il presidente di Federsanità ANCI Veneto, on. Gian Luca Forcolin che si è soffermato sull'autonomia dei Comuni nella gestione delle risorse per il sociale e socio-sanitario e il ruolo del no-profit,ì e ha ringraziato la Regione Veneto per il coinvolgimento dei Comuni nella programmazione. E proprio questo forte appello a " fare squadra" tra istituzioni per affrontare le emergenze comuni, come la non autosufficienza, che è stato rilanciato dal presidente Giuseppe Napoli e dal sindaco di Campoformido, Andrea Zuliani. Quest'ultimo ha illustrato i risultati dell'esperienza dell'Ambito socio-sanitario udinese e del suo Comune, evidenziando che il sindaco, in quanto istituzione più vicina ai cittadini, è per loro anche il " primo assistente sociale" e vorrebbe, pertanto, garantire sempre risposte adeguate. Ma i Comuni, oggi, si trovano a dover far fronte all'incertezza sull'effettiva consistenza delle risorse regionali e a sostanziale diminuzione delle risorse trasferite. Ad esempio a Campoformido i trasferimenti regionali per parte corrente sono scesi da 2.174.000 (2009) a .1.888.000 (2011). Infine, Zuliani ha richiamato una priorità per Federsanità ANCI FVG, la richiesta del coinvolgimento attivo dei Comuni nella programmazione sanitaria e socio sanitaria, proprio in virtù del Federalismo " dal basso" e del principio della sussidiarietà.
Tra i relatori per il Friuli Venezia Giulia sono, inoltre, intervenuti il vicepresidente, Fabio Samani, direttore generale ASS n.1 Triestina e il coordinatore della Commissione interregionale " Ospedale - territorio", Giuseppe Tonutti, che hanno portato interessanti contributi e proposte alla tavola rotonda " Un percorso orientato al ben-essere della comunità", coordinato da Carla Colicelli del CENSIS.
In mattinata particolarmente interessantè èstato l' intervento del vicepresidente di Federsanità ANCI Veneto, Fortunato Rao, direttore ULSS 16 di Padova sulle esperienze attivate per lo sviluppo della rete dei servizi territoriali e l'integrazione tra pubblico e privato, quali hospice, strutture intermedie, nucleo per le persone in stato vegetativo permanente e NAISS - nucleo ad alta intensità socio-sanitaria. Tra queste la fondazione Fondazione Opera Immacolata Concezione di Padova, la cui strategia innovativa è stata illustrata dal presidente, Angelo Ferro. Si tratta una realtà tra le più significative a livello europeo, sia in termini di capacità ricettiva e possibilità residenziali sia di occupazione e posti di lavoro: le sue residenze nelle province di Padova, a Vicenzae aTreviso, ospitano oltre 2.200 anziani (600 posti letto per non autosufficienti), impiegando più di 1.500 dipendenti di oltre 24 nazionalità.
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