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Promozione salute: serve nuova mentalitÁ per mobilitÁ diversa e qualità degli appalti

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La promozione della salute passa anche attraverso una nuova mobilità, per attuare la quale serve una nuova mentalità complessiva da parte delle istituzioni come dei cittadini. E' stato questo, in sintesi, il messaggio emerso dal convegno " Promozione della salute: il ruolo di Regione e Comuni. Progetti, proposte e risultati" svoltosi il 6 luglio Udine, presso ASS N.4 Medio Friuli. In apertura dei lavori il sindaco ospite, Furio Honsell, si è soffermato sull'importanza di abbinare le conoscenze scientifiche all'impegno per il governo delle città, anche anticipando gli scenari futuri e sostenendo iniziative di prevenzione per le quali l'esperienza della Rete Città sane FVG, di cui è presidente e del Comune di Udine, città progetto dell'OMS, sono ritenute significative. Il presidente di Federsanità ANCI FVG, Giuseppe Napoli, ha richiamato l'evoluzione, a partire dagli anni '90 (Carta di Ottawa 1986), della crescita di consapevolezza anche da parte degli amministratori locali, che ha comportato anche il passaggio dall'attenzione alla sanità tout court, alla salute intesa in senso complessivo, quale benessere della persona e integrazione tra servizi sanitari e sociosanitari e con altre discipline quali, ad esempio, l'ambiente, la pianificazione urbana e territoriale, Una sensibilità attestata anche dalla crescente adesione alla rete regionale, la più numerosa in Italia con 56 Comuni associati, un quarto del totale. Al riguardo, accanto alla Rete regionale Città sane che ha diffuso questi temi e specifici progetti, dal '99 ad oggi, anche grazie al pieno sostegno di Federsanità ANCI FVG, Napoli ha evidenziato che negli ultimi anni si è passati ad azioni sempre più concrete e a strategie multisettoriali da parte di Regione e Comuni. Tra queste ha ricordato i gruppi di lavoro tecnici ai quali partecipano, insieme ai dirigenti della Regione, anche Federsanità e ANCI FVG: il progetto formativo " Determinanti della salute", nel 2008 e, nel 2009, grazie alla Generalità della Giunta regionale del 21 gennaio, l'attivazione del gruppo tecnico " Pianificazione urbanistica e ambientale e promozione della salute", insieme al Tavolo di lavoro interaziendale per la promozione della salute, entrambi coordinati dalla Clara Pinna direzione centrale salute e protezione sociale; il gruppo di lavoro sulle " Politiche per l'accessibilità e ICF"; coordinato da Carlo Francescutti, coordinatore del Centro collaboratore OMS per le classificazioni internazionali; il Forum permanente " Lavoro: qualità e sicurezza" (sicurezza sul lavoro), coordinato dal direttore generale dell'ASS 2 Isontina, Roberto Ferri, nonché le numerose iniziative in materia di mobilità sostenibile e sicurezza stradale (bicibus, pedibus, etc.), con il coordinamento e il sostegno della direzione centrale mobilità e trasporti, Iliana Gobbino.

I risultati e gli sviluppi dei progetti sono stati illustrati dai sopraindicati dirigenti regionali, mentre in precedenza la coordinatrice regionale della Rete Città Sane, Gianna Zamaro, ha fatto il punto sui progetti realizzati in questi dieci anni con il sostegno della Regione, tra questi: "Melanch'io" (2004),"Strada facendo e la strada infinita" (2005), Merenda per tutti (2006), Più vita agli anni (2007), " Progetto di messa in sicurezza delle aree scolastiche e dei percorsi casa-scuola nei Comuni di Udine, Sacile e Cormons" (2007 e 2008).

Inoltre, Zamaro ha rilanciato la sfida dell'OMS per la fase V 2009 -2013 presentata a metà giugno, in Portogallo ai referenti delle reti regionali e nazionali: Equità in tutte le politiche, dai bambini, agli anziani alle persone disabili.

" Investire nella salute significa rendere più efficaci gli interventi e contribuire alla sostenibilità del sistema sanitario e sociosanitario" hanno convenuto tutti i relatori.

Anche il positivo allungamento della durata della vita media sarebbe, infatti, inutile se non fosse accompagnato dalla consapevolezza che bisogna affrontare le " terze" e " quarte" età nelle migliori condizioni fisiche e mentali, ovvero " in salute" grazie appunto alla prevenzione.

Ecco, allora, che per migliorare la qualità della vita - ha fatto notare il presidente dell'ANCI FVG, Gianfranco Pizzolitto - da un lato devono essere le istituzioni a cambiare mentalità e a promuovere il coinvolgimento dei cittadini affrontando, ad esempio, la pianificazione territoriale e ambientale in maniera coordinata ed equilibrata; dall'altro serve attenzione a tanti fattori, fra cui la sicurezza sui posti di lavoro, la mobilità sostenibile nelle città, la pratica sportiva, la scuola, i giovani, che contribuiscono a quella qualità.

In tale contesto come si pone la Regione? " Quello della mobilità è un tema civico e sociale che costituisce la guerra del nostro tempo, una guerra con effetti devastanti (pensiamo alla mortalità sulla strada) per affrontare la quale serve uno sforzo straordinario interdisciplinare e interistituzionale, avulso da contrapposizione politiche e ideologiche" ha risposto l'assessore Riccardo Riccardi nel suo intervento.

L'assessore ha, quindi, ricordato l'impegno della Regione nella programmazione e nel finanziamento degli interventi che migliorando la viabilità nel Friuli Venezia Giulia costituiscono un importante contributo alla sicurezza stradale. "È necessario - ha affermato - cambiare mentalità, affrontare su basi nuove la collaborazione fra Regione e Enti locali; è necessario, ad esempio, cambiare i criteri relativi alla appalti pubblici".

In questo modo Riccardi ha risposto positivamente alla proposta del presidente Pizzolitto di garantire maggiore qualità agli appalti pubblici anche tramite la diffusione dell'applicazione del criterio dell'offerta economicamente più vantaggiosa e non più solo il massimo ribasso. Indicazione, peraltro, compresa anche nel Protocollo siglato da ANCI-Federsanità -ANCI FVG UPFVG e CGIL, CISL E UIL FVG (febbraio 2008) e oggetto di recenti seminari tecnici promossi dal Forum permanente insieme ai Comuni.

" Per la prevenzione degli incidenti stradali - ha concluso Riccardi- risposte stanno venendo, ad esempio, dalla legge regionale anticrisi, dalla finanziaria regionale, che prevede un finanziamento pluriennale per rimuovere i punti critici della viabilità, dalla programmazione di nuove infrastrutture senza dimenticare la necessaria manutenzione di quelle esistenti.

Altri fronti su cui la Regione è impegnata - ha ricordato Riccardi - riguardano la gestione delle risorse per il Programma nazionale sicurezza stradale; il rapporto con le Forze dell'ordine fondamentale per la politica di prevenzione; una politica a favore dei giovani grazie alla quale dare vita a un grande progetto per avviarli verso una nuova cultura in fatto di mobilità e sicurezza.

Cultura che vede il pieno sostegno e la collaborazione dei Comuni come dimostra anche il Centro regionale di monitoraggio per la sicurezza stradale (CRMSS). Presentato proprio nel pomeriggio.

Nel corso della tavola rotonda sono state illustrate le principali esperienze dei Comuni aderenti alla Rete regionale.